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La complessità del settore sanitario, la necessità di razionalizzare le limitate risorse a disposizione ed i processi di responsabilizzazione finanziaria delle regioni hanno imposto un nuovo accentramento in capo alle regioni di decisioni strategiche e funzioni amministrative. Alle regioni è affidato il compito di soddisfare i bisogni sanitari pubblici, determinare gli assetti istituzionali del sistema attraverso l'individuazione degli erogatori e delle specifiche funzioni ad essi attribuite, ed, infine, individuare gli strumenti appropriati per il controllo dell'efficacia e dell'efficienza delle cure, nel rispetto del vincolo di equilibrio economico del sistema sanitario regionale. In tale ottica, la necessità dell'informazione di gruppo è diventata essenziale come supporto alle decisioni e per la valutazione dell'impatto delle strategie implementate. Attualmente le esigenze di accountability del gruppo sanitario regionale sono soddisfatte dall'insieme degli strumenti informativi - di natura contabile ed extra contabile - delle singole aziende appartenenti al sistema.