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L'idronefrosi pielica nel bambino è da considerarsi la più comune patologia chirurgica malformativa, di tipo ostruttivo, in età pediatrica, ed il precoce trattamento, quando vi sia documentata indicazione chirurgica strumentale, è da considerarsi l'unica vera arma efficace per preservare la funzionalità del parenchima renale interessato. L'avvento e la diffusione capillare dell'ecografia prenatale e degli screening ecografici neonatali hanno fatto sì che attualmente la diagnosi di idronefrosi preceda quasi sempre la comparsa dei sintomi, con importanti ripercussioni anche sull'iter diagnostico e sulla scelta terapeutica tra follow-up conservativo e correzione chirurgica, oggi ottenibile con tecniche mininvasive quali la OTAP (one trocar assisted pyeloplasty).
